Высокая орхифуникулэктомия при раке яичка

Все операции проводятся под руководством врача уролога-андролога, доктора медицинских наук, профессора Чалого Михаила Евгеньевича в МНОЦ МГУ имени М.В. Ломоносова.

Орхиэктомия, или удаление яичка – радикальный метод лечения при раке яичка. При вмешательстве яичко удаляется полностью вместе с придатком и семенным канатиком, что позволяет ликвидировать онкологическое новообразование и предотвратить распространение злокачественных клеток по организму.

При своевременной диагностике рака у операции по удалению яичка благоприятные прогнозы. Более 90% пациентов с вовремя выявленной патологией излечиваются полностью.

Показания

Главное показание к операции – рак яичка. В яичках вырабатывается мужской половой гормон тестостерон, также эти железы участвуют в производстве сперматозоидов, которые через семенной канатик транспортируются в придаток. При раке яичка удалению подлежат и придаток, и семенной канатик, поскольку онкологический процесс поражает расположенные рядом органы.

Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем меньший объем ткани придется удалять. Рак яичка может проявлять себя следующими симптомами:

• отек и болезненность в области мошонки;
• увеличение размера одного из яичек;
• выявление узлов и уплотнений в яичке при пальпации;
• тяжесть в животе;
• нарушения эрекции и снижение либидо.

Рак яичка достаточно часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет и составляет около 1–2% среди всех злокачественных новообразований. Для его своевременной диагностики важно регулярно проходить профилактические обследования.

Подготовка к операции

Для того чтобы подготовиться к операции по удалению яичка, пациенту необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом, при необходимости провести дополнительные диагностические обследования. У нас вы сможете пройти все необходимые исследования.

Врач обязательно назначит следующие диагностические мероприятия:

• УЗИ мошонки

Ультразвуковое исследование позволяет с высокой точностью оценить размеры и локализацию новообразования, а также его структуру и степень прорастания в соседние ткани.

• Биопсия

Фрагмент новообразования отправляется на гистологическое обследование, которое позволяет детально изучить патологические ткани, оценить количество злокачественных клеток и определить стадию заболевания.

• Лабораторные анализы крови

Дают информацию об общем состоянии организма и наличии онкомаркеров в крови.

По результатам проведенных обследований врач делает прогноз относительно хирургического лечения рака яичка, а также направляет пациента на консультации к другим специалистам.

За несколько дней до операции пациенту необходимо перейти на диетическое питание, вечером перед вмешательством отказаться от еды, а в день операции – от воды.

Ход вмешательства

Хирургическое удаление яичка при раке проводится под местной или общей анестезией.

Последовательность манипуляций при проведении операции по удалению яичка во многом зависит от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. На ранних стадиях возможно удаление одного яичка, а на более запущенных обычно удаляют обе железы.

Стандартный порядок действий при операции по удалению яичка:

• надрез в паховой области для доступа к органу;
• выделение семенного канатика и его отсечение;
• выведение яичка за пределы мошонки, затем его удаление вместе с канатиком и придатком;
• ушивание и дренаж разреза;
• забор удаленных тканей для гистологического анализа.

В зависимости от результатов гистологического обследования, после операции по удалению яичка пациенту может быть назначена лучевая или химиотерапия.

Реабилитация

Несколько дней после операции по удалению яичка пациент находится в клинике под наблюдением медицинского персонала, дальнейшая реабилитация проходит дома.

Сроки восстановления индивидуальны и в среднем составляют около месяца. На реабилитационный период врач назначает прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Также пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

• использование специального бандажа в первую неделю после операции;
• ношение свободного белья и удобной одежды;
• ограничение физических нагрузок;
• отказ от посещения парной, бассейна и пляжа;
• душ вместо ванны.

Удаление яичка при раке дает серьезные последствия для организма. Снижается выработка тестостерона, что может привести к бесплодию, ожирению, нарушениям эрекции. Поэтому, помимо контроля за возможными рецидивами заболевания, важно регулярно наблюдаться у врача, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Не менее важно для благополучного восстановления и лечения основного заболевания психическое состояние мужчины. Психолог поможет адаптироваться к новым условиям жизни.