Генитальный герпес

Что такое генитальный герпес

Генитальный герпес – это заболевание, вызывающееся вирусом простого герпеса второго типа. Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Основные характеристики заболевания: поражения кожи и слизистых оболочек мочеполовых органов, а также области ануса.

Основной путь передачи заболевания: контактный. Заражение может происходить при половых контактах и бытовых (через общие предметы гигиены). Заражение может происходить как при наличии клиники заболевания у партнёра, так и при их отсутствии.

В 70-75% случаев заболевание вызывает вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2), а у 25-30% встречается вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1).

Существует 4 формы генитального герпеса:

• Первичная (нет антител, впервые выявлено заболевание);
• Вторичная (есть антитела, но не было генитального герпеса в анамнезе);
• Рецидивирующая (есть антитела к ВПГ, ранее были эпизоды заболевания);
• Бессимптомная.

Стоит отметить, что герпетическая инфекция не вызывает поражения других органов (не бывает герпетического простатита, эпидидимита). Однако постоянные рецидивы генитального герпеса способны снижать естественный иммунный фон организма, из-за чего активируется бактериальная флора. В этом случае возникают другие инфекционные осложнения.

Симптомы заболевания

Чаще всего заболевание протекает локализовано (ограниченно). Сначала характерно появление продромальных симптомов, к которым относятся дискомфорт, жжение, зуд в области лобка, складках или аноректальной зоне. Сыпь часто сопровождается симптомами общей интоксикации: слабостью, повышением температуры до субфебрильных значений, ознобом, головной болью.

Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание начинается остро, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются пузырьки, окруженные красной каймой. Реже пузырьки появляются на мошонке, в промежности. Прорываясь, пузырьки оставляют на месте себя эрозии, которые могут сливаться, образуя в тяжелых случаях крупные очаги поражения.

Сыпь представляет собой мелкие пузырьки, наполненные серозным содержимым. Элементы вскрываются спустя 2-3 дня, после себя оставляют эрозии или язвочки.

Характерным симптомов генитального герпеса является увеличение паховых лимфатических узлов. Узлы прощупываются, появляется чувствительность при надавливании. Может появляться боль и жжении при мочеиспускании (при присоединении уретрита). По утрам часто отмечаются выделения из уретры, обычно в виде капли на белье.

В зависимости от пути передачи инфекции дополнительно могут быть обнаружены высыпания вокруг заднего прохода или в прямой кишке. В таком случае пациенты также могут предъявлять жалобы на боль при дефекации, появлении в кале следов крови и слизи.

Если у пациента идёт речь о рецидивах генитального герпеса, клиническая картина может изменяться в зависимости от состояния иммунитета. При выраженном иммунодефиците могут развиваться необратимые изменения кожи (возникновение эрозий, язв), а также лимфостаз и присоединение вторичной инфекции.

Причины генитального герпеса

Вирус герпеса – это невероятно распространённый и стойкий вирус. Однако он не способен проникать через неповреждённый слой кожи. Чтобы заражение вирусом простого герпеса произошло, необходим контакт повреждённого участка кожи или слизистой носителя с таким же участком кожи здорового человека. Причём человек необязательно должен являться активным носителем вируса, ему достаточно иметь антитела к вирусу. Также стоит отметить, что человек является выделителем вируса ещё до появления симптомов заболевания.

Как уже говорилось выше, генитальный герпес вызывают ВПГ-2 и ВПГ-1. Чаще всего передача вируса происходит посредством полового контакта. Также распространён бытовой способ передачи вируса при пользовании другим человеком предметами личной гигиены носителя.

Диагностика генитального герпеса

Диагностика генитального герпеса у мужчин, в основном, не представляет трудностей, так как заболевание протекает со специфическими яркими клиническими проявления. Первичные элементы герпеса, пузырьки с серозной жидкостью, наличие симптомов общей интоксикации, специфическая локализация, а также лимфангит – все эти симптомы указывают на диагноз «генитальный герпес».

Существует также ряд лабораторных исследований, которые помогают верифицировать диагноз. Ведь зачастую клиника может быть смазанной, вызывать подозрения на другие ИППП или вовсе отсутствовать. Используются следующие методы:

• Серологический метод (выявление антител к вирусу);
• Цитологический метод (обнаружение специфических клеток вируса);
• Вирусологический метод (заражение вирусом культур клеток с выявлением патологических эффектов);
• Биологический метод (заражение вирусом клеток животных).

Лечение генитального герпеса

В настоящее время не существует препарата или метода лечения, способного полностью удалить из организма человека вирус простого герпеса. Лечение противовирусными препаратами не является единственно верным, данные лекарственные средства влияют только на продолжительность и частоту эпизодов заболевания, снижают тяжесть рецидивов. Анальгетики (ибупрофен, парацетамол и другие) оказывают только симптоматическое действие, снижая температуру и облегчая общие симптомы. Местные анестетики снимают зуд и боль от сыпи.

Стандартная схема лечения эпизода генитального герпеса включает в себя:

• Противовирусный препарат (Ацикловир, валацикловир и другие). Выпускается в различных формах: таблетки, мази, порошки для внутривенных инфузий. Метод введения выбирается в зависимости от тяжести заболевания.
• Местные анестетики (лидокаин, бензокаин) – по показаниям, внутрикожно, при невозможности пациентом терпеть зуд и локальные болевые ощущения
• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол и другие) – при общей вирусной симптоматике (повышение температуры тела, ломоте, слабости, головных болях)
• Иммунотерапия (препараты антител, моноклональные антитела) применяется по показаниям
• Альтернативные методы: генотерапия, общеукрепляющие мази, фитопрепараты

Прогноз и профилактика

Если вирус простого герпеса единожды попал в организм человека, то он останется в «спящей» стадии, покоясь в чувствительных ганглиях нервной системы. ДНК вируса встраивается в ядро нервной клетки, но не производит новых вирусных частиц, находясь в данной фазе. Частоту дальнейших рецидивов спрогнозировать крайне тяжело, так как на данный момент механизм действия ферментов вируса всё ещё не изучен до конца.

Считается, что у большинства впервые инфицированных людей следующий рецидив чаще всего случается в течение первого года. Продромальный период во время рецидива может длиться от нескольких часов до нескольких дней, сами высыпания переносятся значительно легче, чем в первый раз.

Причины реактивации вируса неизвестны. Изучено, что триггерами рецидива герпеса могут стать любые инфекционные заболевания, влияющие на снижении иммунитета.

Прогноз, в целом, нейтральный. Тяжесть повторных эпизодов заболевания зависит лишь от состояния иммунитета, а также способности кожи и слизистых к регенерации. У некоторых пациентов могут формироваться эрозии и язвочки, а у некоторых следы лопнувших пузырей исчезают, не оставляя следов.

Как мы уже выяснили, инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса, лечению полностью не поддаётся. Так не проще ли защититься от данной инфекции?

Обеспечить себе профилактику герпеса можно, однако это всё равно не может обезопасить Вас полностью. Многие люди являются носителями вируса простого герпеса, однако могут даже об этом не подозревать. Вирус может находится в «спящем» состоянии в ядрах ганглиев и ни разу не проявляться.

К методам профилактики генитального герпеса можно отнести следующие:

• Барьерный метод. Использование презервативов в качестве метода контрацепции – это общедоступный вариант, который защищает не только от нежелательной беременности, а также от передачи ИППП. Существуют мужские и женские презервативы, из которых более высокий процент защиты демонстрируют женские. Презервативы не способны полностью защититься от передачи вируса простого герпеса, так как возможен свободный контакт мошонки, ягодиц и бёдер во время полового акта;
• Вакцинирование. Данный метод находится в стадии разработки, однако после завершения клинических исследований, может стать самым эффективным в профилактике заболеваний, вызываемых вирусом герпеса;
• Противовирусные препараты. Носителям вируса рекомендуется приём противовирусных препаратов не только в период обострения заболевания, а также в латентные фазы, что может уменьшить процесс выделения вируса.

Что делать, если Вы подозреваете у себя ИППП

Лечение ИППП – это щекотливый вопрос, который может возникнуть в жизни любого мужчины. Однако данную проблему почти невозможно обойти. Самая частая причина ИППП – это сомнительная половая связь без использования средств барьерной контрацепции.

Многие мужчины не торопятся сразу идти к врачу, что в корне неверно, так как ИППП у мужчин очень коварны. Из-за строения мужской мочеполовой системы инфекционные заболевания протекают совсем не так, как у женщин. Основное отличие кроется в стёртой клинической картине, а иногда и вовсе – полном её отсутствии. Поэтому если отнестись к своему здоровью невнимательно, можно пропустить момент и прийти к серьёзным осложнениям.

Главная защита от осложнений инфекций, передающихся половым путём, — это барьерные методы контрацепции и Ваша собственная осведомлённость, и настороженность!

Если всё же в Вашей жизни случился данный неприятный эпизод, обратитесь в клинику мужского здоровья профессора Чалого. Профессиональный коллектив врачей урологов-андрологов поможет Вам эффективно и надёжно вылечить любое заболевание. Не стоит думать о стеснении и неловкости, ведь специалисты клиники – это не только квалифицированный врачи, это прежде всего чуткие люди, способные найти подход к любому пациенту.

Информация о клинике

Клиника мужского здоровья профессора Чалого – это специализированное медицинское учреждение, в котором применяется комплексный и индивидуальный подход к лечению заболеваний у мужчин. Клиника была организована в 1996 году группой врачей урологов-андрологов под руководством профессора М.Е.Чалого.

Специалисты клиники – настоящие профессионалы своего дела, врачи-урологи-андрологи высшей категории. Врачи клиники находят индивидуальный подход к каждому клиенту, чтобы эффективно подойди к лечению заболевания.

Врачи клиники мужского здоровья профессора Чалого используют в работе самые точные и проверенные инновационные технологии. Специалисты клиники не останавливаются на достигнутом, продолжая предлагать новые методы лечения и диагностики мужских заболеваний. На данный момент клиника имеет 5 патентов.

Стаж работы клиники – 23 года. За это время клиника зарекомендовала себя как серьёзное медицинское учреждение, оказывающие помощь в излечении мужских заболеваний. По статистике клиники, 90% заболеваний поддаются полному излечению или переходят в стадию стойкой ремиссии.

Клиника мужского здоровья профессора Чалого помогает даже в самых тяжёлых случаях! Если Вы имеете стойкие нарушения функций организма, тяжёлые хронические заболевания, которые не могут вылечить другие больницы или острые заболевания, не стоит заниматься самолечением. Свяжитесь с клиникой по номерам, указанным на сайте.

Лечение в клинике мужского здоровья Профессора Чалого

Лечение инфекций, передающихся половым путём, в клинике мужского здоровья профессора Чалого включает в себе следующий набор услуг:

• Первичную консультацию врача уролога-андролога;
• Ультразвуковую диагностику;
• Анализы на 26 видов ИППП;
• Полное лечение на основании результатов обследования.

Клиника мужского здоровья – это первая в России урологическая клиника, прошедшая сертификацию. Врачи клиники прописывают препараты не только для внутривенного или перорального введения, а также применяют в лечебном процессе трансдермальный фармофорез. При необходимости используется новейшая разработка, система, которая позволяет доставлять препарат в необходимую зону чрезкожно.

Наряду с инновационными технологиями врачи клиники также активно используют первичные методы диагностики и лечения ИППП.

Активно совершенствуются фармакологические комбинации, применяемые для лечения заболеваний, используются новые сочетания препаратов. Изменяются дозы и кратности приёма противовирусных препаратов для эффективного лечения вирусных дерматозов (таких как генитальный герпес).

Врачи клиники анализируют статистику заболеваемости, работают с накопленным опытом, создают новые методы для более точной диагностики и лечения.

Специалисты клиники профессора Чалого могут помочь Вам с любым вопросом, касающимся здоровья! Помните: не стоит заниматься самолечением, ведь все вопросы о наличии у Вас заболевания должны решать врачи. Свяжитесь с клиникой по номерам, указанным на сайте. Один из номеров телефонов доступен круглосуточно.