Комбинированная методика доступа к почке – ESIRS (при множественных и труднодоступных камнях)

Урологическая клиника мужского здоровья профессора М.Е.Чалого предлагает оперативное лечение заболеваний мочеполовой системы с применением комбинированной методики доступа к почке – ERSIS.

ERSIS, или комбинированная эндоскопическая интраренальная хирургия, – это метод оперативного доступа к почкам при множественных и труднодоступных камнях, применяемый при лечении мочекаменной болезни. Например, если камни  расположены одновременно в почке и мочеточнике. Хирургические инструменты вводятся со стороны наружного отверстия мочеиспускательного канала и небольшой разрез в области поясницы, что позволяет выявить и устранить все имеющиеся камни.

Комбинированный хирургический доступ к почке с применением метода ERSIS дает следующие преимущества:

• высокая эффективность при удалении камней, расположенных в труднодоступных местах;
• минимальная инвазивность и травматичность, что сокращает риски послеоперационных осложнений;
• возможность удаления конкрементов любых размеров и самых сложных форм;
• сокращенный реабилитационный период, за счет минимальной травматичности;
• превосходный косметический эффект – после операции не остается больших шрамов и рубцов.

Нашим пациентам доступны самые прогрессивные методики лечения мочекаменной болезни, в том числе хирургические, с применением комбинированного доступа к почке. Мы работаем с заболеваниями мочеполовой системы любой сложности.

Показания

Комбинированная методика оперативного доступа к почке показана в случаях, когда бесконтактная литотрипсия не дала или не может дать желаемых результатов. По сравнению с полостной операцией этот метод является более щадящим.

При каких условиях используется доступ к почке с применением ERSIS:

• конкременты сложной формы со множественными отростками;
• крупные камни (от 3 см в диаметре);
• локализация камней от 2 см в диаметре в нижнем полюсе почки;
• ожирение и деформация скелета в оперируемой области;
• конкременты в трансплантированной почке;
• аномалии строения почек;
• единственная почка, пораженная мочекаменной болезнью.

Операции с комбинированным доступом к почкам – одно из важнейших достижений современной урологии, которое помогло повысить эффективность лечения мочекаменной болезни.

Подготовка

Хирургическое вмешательство с применением комбинированного доступа к почке требует тщательной подготовки со стороны пациента. Начинается она с консультации уролога, который оценивает состояние пациента и целесообразность применения методики.

Врач может назначить следующие исследования:

• лабораторные анализы мочи и крови;
• инструментальные исследования (ЭКГ, УЗИ, КТ, МРТ и др.);
• консультация анестезиолога и других специалистов (при необходимости).

Кроме того, для каждого пациента врач дает индивидуальные рекомендации по подготовке к операции, в зависимости от принимаемых лекарств и общего состояния здоровья.

Как проходит операция с комбинированным доступом к почке

Операции с комбинированным доступом к почке проводятся под общим наркозом. Над одним пациентом работают два хирурга, поскольку доступ к органу осуществляется одновременно с двух сторон.

Хирургическое вмешательство проходит в следующем порядке:

• в поясничной области хирург производит небольшой разрез и через него подводит к почке нефроскоп;
• через уретру в мочеиспускательный канал второй хирург подводит к почке гибкий эндоскоп;
• анализ состояния почечной лоханки и мочеточника, обнаружение камней;
• разрушение конкрементов при помощи лазера;
• устранение обломков почечных камней с использованием эндоскопических инструментов.

По завершении вмешательства врач зашивает разрез и устанавливает мочевой катетер, который снимается по прошествии нескольких суток.

Все операции проводятся под руководством врача уролога-андролога, доктора медицинских наук, профессора Михаила Евгеньевича Чалого в МНОЦ МГУ имени М.В Ломоносова.

Восстановительный период

После оперативного вмешательства пациент на протяжении нескольких суток находится в стационаре, затем выписывается домой.

Благодаря малой инвазивности операций с комбинированным доступом к почке восстановление проходит легко и обычно без осложнений. Крайне редко возможно травмирование стенок мочеточников или кровотечение.

Восстановление занимает пару недель, и в этот период пациент может замечать следующие симптомы:

• моча с примесью крови;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• болезненное мочеиспускание.

Перечисленные симптомы являются физиологической нормой и проходят самостоятельно. На протяжение всего восстановительного периода необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, принимать назначенные препараты, избегать интенсивных физических нагрузок.

В нашей клинике вы получите современное и эффективное лечение заболеваний мочеполовой системы. Мы поможем вам вернуть достойное качество жизни!

Записаться на прием