Лапароскопическая пиелолитотомия (при больших камнях в почках)

Лапароскопическая пиелолитотомия – это современная эффективная методика удаления больших камней в почке. В последние годы она стала альтернативой открытой хирургии, позволяя достичь высоких результатов при минимальном воздействии на организм пациента.

Наличие больших камней в почке вызывает серьезные проблемы: болевой синдром, нарушение функционирования почки, обструкция мочевыводящих путей. Однако традиционная открытая хирургия может быть связана с рядом неприятных последствий, таких как длительный период реабилитации, большое количество швов и возможные осложнения послеоперационного периода.

Основные принципы и преимущества лапароскопической пиелолитотомии

Лапароскопическая пиелолитотомия – минимально инвазивная хирургическая процедура, которая представляет собой удаление камней из лоханки почкичерез маленькие проколы в брюшной стенке пациента с использованием специального оборудования – лапароскопа.

Данная операция имеет несколько преимуществ по сравнению с традиционными открытыми методами удаления камня из почки:

• Меньше повреждений тканей. Так как операция выполняется через небольшие проколы, такой минимально инвазивный подход означает меньше повреждений окружающих тканей и более быстрое заживление ран.
• Быстрое восстановление. Большинство пациентов, прошедших лапароскопическую пиелолитотомию, имели более короткий период восстановления и смогли быстро вернуться к привычному образу жизни.
• Меньше осложнений. Удаление камней из лоханки почки через прокол обычно связано с меньшим риском развития осложнений, таких как инфекции и кровотечения.
• Точность и аккуратность. Лапароскопия предоставляет хирургу лучший обзор внутри почки, что позволяет эффективно удалить камни.

Показания и противопоказания

Лапароскопическая пиелолитотомия является сегодня одним из наиболее эффективных методов лечения при наличии камней в почке. Однако перед проведением данной операции необходимо тщательно оценить показания и противопоказания.

Показания к операции:

• Камни большого размера (более 2 см). В случае больших камней консервативное лечение обычно оказывается малоэффективным.
• Наличие острой симптоматики. Большие камни могут вызывать различные последствия, такие как боли в поясничной области, частые мочеиспускания, нарушение функции почек и другие. Лапароскопическая пиелолитотомия назначается, если консервативное лечение не облегчает симптомы или они продолжают прогрессировать.
• Отсутствие положительного эффекта от других методов лечения.

Противопоказаниями к лапароскопической пиелолитотомии являются:

• Состояния, при которых проведение операции будет опасным. Это может быть связано с наличием серьезных заболеваний (например, сердечно-сосудистые или расстройства свертываемости крови), которые увеличивают риск осложнений во время операции.
• Беременность. Проведение операции не рекомендуется беременным женщинам из-за возможного негативного воздействия на плод.
• Необходимость экстренной хирургической помощи. Если имеются жизнеугрожающие состояния, требующие немедленного вмешательства (например, перитонит или разрыв почки), то проведение операции может быть отложено или ограничено.

Ход проведения лапароскопической пиелолитотомии

• Подготовка к операции. Включает в себя комплексное обследование пациента и оценку состояния почек. Размеры и расположение камня определяются с помощью различных диагностических методов, таких как ультразвук, рентген и компьютерная томография.
• Непосредственно операция. Вмешательство выполняется под общим наркозом. Для получения доступа к брюшной полости делается 3–4 маленьких разреза в передней брюшной стенке. Затем через один из разрезов вводится лапароскоп, чтобы осмотреть брюшную полость и получить доступ к больной почке. Через остальные проколы вводятся вспомогательные инструменты, необходимые для подъема и фиксации почки, а также для манипуляций с камнем.
• После удаления камня проводится очистка почечной полости от осколков и других оставшихся частей камня. Затем осуществляется проверка на возможные повреждения структур почки и гемостаз (остановка кровотечения).
• В конце операции все инструменты удаляются, а раны зашиваются или заклеиваются специальными клеевыми материалами. Пациент переводится в палату.

Клиника мужского здоровья М.Е.Чалого специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы любой сложности. Колоссальный практический опыт высококвалифицированных специалистов, а также инновационное оборудование обеспечивают точность диагностики и эффективность назначенного лечения. Все хирургические операции проводятся под руководством врача уролога-андролога, доктора медицинских наук, профессора Михаила Евгеньевича Чалого в МНОЦ МГУ имени М.В.Ломоносова.

Записаться на прием