Лапароскопическая позадилонная аденомоктомия

Урологическая клиника мужского здоровья профессора М.Е.Чалого для лечения аденомы простаты применяет самые современные и действенные методы, одним из которых является лапароскопическая позадилонная аденомэктомия.

Лапароскопическая позадилонная аденомэктомия, или операция Миллина – малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении предстательной железы через разрез небольшого размера в надлобковой области. Врач получает доступ к органу без вскрытия мочевого пузыря, и это является главным преимуществом методики.

Другие достоинства лапароскопической позадилонной аденомэктомии в сравнении с открытыми операциями:

• минимальная травматичность и сниженная кровопотеря;
• сокращение времени на восстановительный период;
• снижение послеоперационного болевого синдрома.

В процессе операции Миллина, помимо заболеваний простаты, есть возможность ликвидировать сопутствующие патологии. Например, паховую грыжу или камни в мочевом пузыре.

Наши специалисты используют инновационные высокоэффективные методы лечения гиперплазии простаты любой стадии.

Показания

Прямое показание к вмешательству – доброкачественные новообразования предстательной железы. Лапароскопическая позадилонная аденомэктомия – достаточно серьезная операция, которая показана при невозможности применения эндоскопических методов. Для ее назначения необходимы веские причины.

В каких случаях назначается операция Миллина:

• масса аденомы более 100 г;
• быстрые темпы роста новообразования;
• хронические инфекции мочевыделительной системы;
• развитие почечной недостаточности;
• камни в мочевом пузыре;
• стриктуры мочеиспускательного канала;
• нарушение мочеиспускания из-за роста опухоли.

При назначении лапароскопической позадилонной аденомэктомии учитываются такие факторы, как возраст и состояние здоровья пациента, а также степень прогрессирования патологии.

Противопоказания

Операция Миллина для опытного хирурга не представляет сложности и, благодаря небольшим разрезам, позволяет пациенту быстро вернуться к привычной жизни. Однако и она имеет ряд противопоказаний.

Основные противопоказания к лапароскопической позадилонной аденомэктомии:

• воспалительные процессы в организме;
• обострение хронических заболеваний;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тяжелые легочные патологии;
• нарушения свертываемости крови;
• онкологические заболевания.

Для выявления противопоказаний пациент проходит назначенные врачом предоперационные обследования.

Подготовка к вмешательству

Подготовка к лапароскопической позадилонной аденомэктомии начинается с осмотра уролога-андролога. Врач собирает анамнез и оценивает целесообразность применения метода, а также подбирает комплекс предоперационных обследований, которые направлены на оценку состояния здоровья пациента и исключение противопоказаний.

Основные обследования, необходимые перед операцией Миллина:

• лабораторные анализы мочи и крови;
• инструментальные исследования (УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза);
• консультации узкопрофильных врачей.

Кроме того, врач дает рекомендации пациенту по предоперационной подготовке. Как правило, за сутки до оперативного вмешательства требуется соблюдать диету, а за 5–6 часов – отказаться от любых жидкостей и еды.

Особенности проведения операции

Операция Миллина выполняется под общим наркозом или спинальной анестезией, по рекомендации лечащего врача и анестезиолога.

Для доступа к предстательной железе врач делает небольшой продольный или поперечный надрез в области над лобком. При этом рассекается предпузырная клетчатка, мочевой пузырь вместе с ней оттягивается наверх. Затем врач действует в следующем порядке:

• вскрывает капсулу предстательной железы;
• извлекает аденому;
• останавливает кровотечение и послойно зашивает разрез.

В процессе проведения операции мочевой пузырь пациента остается не поврежденным, что заметно сокращает период восстановления.

Реабилитация

Первые дни после лапароскопической позадилонной аденомэктомии пациент обязательно находится в стационаре под наблюдением врачей и медицинского персонала. Лечащий врач назначает болеутоляющие, антибактериальные и противовоспалительные препараты, дает индивидуальные рекомендации на время восстановления.

Уменьшить продолжительность реабилитации помогают следующие процедуры:

• лечебная физкультура;
• дыхательная гимнастика;
• кислородные ингаляции.

После операции Миллина пациенту рекомендуется пить больше воды, чтобы не допустить распространенного осложнения – стриктуры уретры.

Урологическая клиника мужского здоровья профессора М.Е.Чалого предлагает пациентам наиболее эффективные методы лечения аденомы простаты, в том числе хирургические. Все операции проводятся под руководством врача уролога-андролога, доктора медицинских наук, профессора Михаила Евгеньевича Чалого в МНОЦ МГУ имени М.В.Ломоносова.

Записаться на прием